Medicamentos como Mounjaro, Wegovy e Ozempic podem estar associados à redução da massa magra durante o emagrecimento. Entretanto, isso não significa que toda a massa perdida seja músculo, nem que esses medicamentos provoquem necessariamente uma perda muscular excessiva.
A maior parte do peso perdido durante esses tratamentos costuma corresponder à gordura corporal. Ainda assim, preservar os músculos é uma preocupação importante, especialmente quando a redução de peso é expressiva.
Por isso, o acompanhamento médico deve considerar não apenas o resultado na balança, mas também a alimentação, a força muscular e a composição corporal.
Por que o Mounjaro e o Wegovy podem causar perda de massa muscular?
O Mounjaro contém tirzepatida, enquanto o Wegovy contém semaglutida. Esses medicamentos atuam em mecanismos relacionados à regulação do apetite e ao controle metabólico, favorecendo a redução da ingestão alimentar e do peso corporal.
Quando uma pessoa emagrece, o organismo geralmente perde gordura e também uma quantidade variável de massa magra.
Isso pode ocorrer com dietas, cirurgia bariátrica e tratamentos medicamentosos.
O risco de perda muscular merece atenção quando o paciente apresenta baixa ingestão de proteínas, sedentarismo, idade avançada ou redução muito intensa da alimentação.
Portanto, a preocupação não deve ser apenas com o medicamento utilizado, mas com a maneira como o emagrecimento está acontecendo.
Quanto de massa magra é perdido com Mounjaro?
Uma análise de composição corporal do estudo SURMOUNT-1 avaliou participantes tratados com tirzepatida durante 72 semanas.
Entre os participantes avaliados, aproximadamente 75% do peso perdido correspondeu à gordura corporal e 25% à massa magra.
Isso significa que, em média, a maior parte da redução de peso ocorreu no compartimento de gordura.
Entretanto, existe uma distinção importante: massa magra não é sinônimo de massa muscular. Ela também inclui água, órgãos e outros tecidos.
O estudo avaliou a composição corporal por DXA, mas não permite concluir diretamente quanto músculo funcional cada paciente perdeu.
Além disso, esses valores representam médias de um grupo de participantes e não devem ser utilizados para prever exatamente a evolução individual.
Ozempic, Wegovy, Poviztra e Ozivy são o mesmo medicamento?
Esses medicamentos possuem algo em comum: a semaglutida como princípio ativo.
Entretanto, apresentam diferenças de registro, indicações aprovadas, apresentações e características de fabricação.
O Ozempic e o Ozivy possuem indicação aprovada para diabetes tipo 2. O Wegovy e o Poviztra possuem indicação para controle do peso em condições clínicas específicas.
O Poviztra é um medicamento registrado como clone do Wegovy, enquanto o Ozivy é uma formulação de semaglutida sintética registrada no Brasil.
Isso não significa que todas as apresentações sejam intercambiáveis ou que possam ser utilizadas nas mesmas doses e situações.
A escolha deve considerar a indicação aprovada, as características do medicamento e a avaliação médica individualizada.
Como evitar a perda excessiva de músculos durante o tratamento?
Existem estratégias importantes para ajudar a preservar massa muscular durante o emagrecimento.
1. Praticar musculação
O treinamento de força estimula a musculatura e ajuda a preservar força e massa muscular.
Para pacientes que utilizam medicamentos para obesidade, manter ou iniciar exercícios de força, quando possível, é uma estratégia especialmente relevante.
A frequência e a intensidade devem ser adaptadas à condição física e às necessidades individuais.
2. Consumir proteínas adequadamente
Durante o tratamento com medicamentos que reduzem o apetite, algumas pessoas passam a consumir quantidades insuficientes de alimentos e proteínas.
Isso pode dificultar a preservação muscular.
A necessidade de proteínas varia conforme peso, composição corporal, idade, atividade física e condições clínicas.
Por isso, não existe uma quantidade única que seja ideal para todos os pacientes.
3. Evitar restrições alimentares desnecessariamente intensas
Perder peso rapidamente não significa necessariamente perder gordura de maneira mais eficiente.
Uma alimentação muito restritiva pode comprometer o consumo de nutrientes e dificultar a manutenção do treinamento físico.
O planejamento deve buscar uma redução de peso adequada à situação clínica, sem negligenciar a qualidade da alimentação.
4. Acompanhar a composição corporal
Avaliar somente o peso pode deixar de mostrar mudanças importantes que acontecem durante o tratamento.
A bioimpedância pode ajudar a acompanhar estimativas de gordura corporal e massa magra, embora apresente limitações relacionadas à hidratação e às condições de realização do exame.
Medidas corporais, evolução da força e avaliação clínica também podem complementar esse acompanhamento.
5. Avaliar a necessidade de suplementação
Suplementos proteicos podem ser úteis quando o paciente apresenta dificuldade para atingir suas necessidades alimentares.
A creatina, por sua vez, pode contribuir para o desempenho e as adaptações ao treinamento de força.
Entretanto, nenhum suplemento garante a preservação muscular, e sua utilização deve considerar as necessidades e condições clínicas de cada pessoa.
É possível ganhar massa muscular usando Mounjaro ou Wegovy?
Sim, é possível ganhar massa muscular durante o tratamento, especialmente em pessoas que estão começando a praticar musculação ou retornando aos exercícios após um período de inatividade.
Entretanto, ganhar músculos enquanto se perde peso pode ser mais difícil quando existe uma restrição energética importante.
A evolução depende de fatores como alimentação, treinamento, idade, composição corporal inicial e condições de saúde.
Por isso, o objetivo do acompanhamento deve ser individualizado: alguns pacientes podem conseguir aumentar a massa muscular, enquanto outros terão como principal meta minimizar sua perda.
Qual médico procurar para preservar massa muscular durante o emagrecimento?
O acompanhamento médico com enfoque em Nutrologia e composição corporal pode ser especialmente interessante para pacientes que utilizam medicamentos para emagrecer.
A abordagem nutrológica considera aspectos relacionados ao estado nutricional, à ingestão de nutrientes, ao metabolismo e à composição corporal.
Isso permite avaliar fatores que podem interferir na preservação muscular e discutir estratégias individualizadas durante o tratamento.
O trabalho conjunto com nutricionistas e profissionais de educação física também pode contribuir para melhores resultados.
Acompanhamento médico para emagrecimento e composição corporal em São Paulo
O Dr. Rodrigo Avelini é médico formado pela Universidade Federal da Bahia (UFBA), com formação acadêmica em Nutrologia, Nutrição Esportiva e Obesidade pela Universidade de São Paulo (USP).
Seu atendimento na região da Avenida Paulista, em São Paulo, é voltado ao emagrecimento e à melhora da composição corporal, com atenção à preservação da massa muscular durante a redução de peso.
As consultas incluem avaliação clínica individualizada e bioimpedância, permitindo acompanhar diferentes aspectos da evolução corporal.
O planejamento terapêutico considera as condições clínicas, os objetivos e as necessidades de cada paciente, incluindo aqueles que utilizam medicamentos para o tratamento da obesidade.
Para conhecer o atendimento e obter informações sobre agendamento, acesse rodrigoavelini.com.
Perguntas frequentes
Mounjaro faz perder músculo?
Durante o emagrecimento com Mounjaro, pode ocorrer redução da massa magra. Entretanto, isso não significa que toda essa redução corresponda a músculo. A maior parte do peso perdido nos estudos de composição corporal correspondeu à gordura.
Wegovy e Ozempic causam perda muscular?
O emagrecimento com semaglutida pode ser acompanhado de redução da massa magra. O impacto sobre a musculatura depende de diferentes fatores, incluindo alimentação, atividade física e características individuais.
Poviztra também pode causar perda de massa magra?
Sim. Como contém semaglutida, o tratamento com Poviztra também pode envolver redução da massa magra durante a perda de peso. O acompanhamento deve considerar a composição corporal e a preservação da funcionalidade.
Ozivy é igual ao Ozempic?
Ambos contêm semaglutida, mas possuem características regulatórias e de fabricação próprias. O Ozivy foi registrado no Brasil como uma formulação sintética análoga ao Ozempic.
Preciso tomar whey protein usando Mounjaro?
Não necessariamente. O whey protein pode ajudar quando existe dificuldade para atingir a ingestão proteica adequada com a alimentação, mas não é obrigatório para todos.
Musculação ajuda a evitar perda muscular com canetas emagrecedoras?
Sim. O treinamento de força é uma das principais estratégias para ajudar a preservar músculos e força durante o emagrecimento.
Leia também:
- Como emagrecer sem perder massa muscular? Entenda o que realmente funciona
- Queda de cabelo com Mounjaro: por que acontece e como resolver
- Parar Mounjaro, Wegovy ou Ozempic faz engordar novamente?
Referências
- Wilding JPH, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1). N Engl J Med. 2021. doi:10.1056/NEJMoa2032183
- Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med. 2022. doi:10.1056/NEJMoa2206038
Sobre o autor
Dr. Rodrigo Avelini — Médico, CRM-SP 231.131. Graduado em Medicina pela Universidade Federal da Bahia (UFBA), com formação acadêmica em Nutrologia, Nutrição Esportiva e Obesidade pela Universidade de São Paulo (USP). Atua com emagrecimento e composição corporal em São Paulo.
Conteúdo informativo. Não substitui avaliação médica individualizada.
[…] Mounjaro, Wegovy e Ozempic causam perda de massa muscular […]