Você começou a utilizar Mounjaro, perdeu peso nas primeiras semanas ou meses, mas agora percebeu que a balança não diminui mais? Essa situação é relativamente comum e não significa necessariamente que o medicamento tenha parado de funcionar.
O fenômeno é conhecido como platô de emagrecimento e pode acontecer durante tratamentos com Mounjaro, Wegovy, Ozempic e outros medicamentos utilizados no controle do peso.
Na maioria das vezes, o organismo está passando por adaptações relacionadas à perda de peso. Entretanto, também existem situações em que o tratamento precisa ser reavaliado.
Entenda por que isso acontece, o que mostram os estudos científicos e quais medidas podem ajudar.
Por que o Mounjaro para de emagrecer depois de um tempo?
O Mounjaro contém tirzepatida, medicamento que atua nos receptores dos hormônios GIP e GLP-1, envolvidos na regulação do apetite, da saciedade e da glicose.
Durante o tratamento, a redução do apetite favorece uma menor ingestão de alimentos, contribuindo para a perda de peso.
Entretanto, conforme uma pessoa emagrece, seu organismo passa a necessitar de menos energia para manter o novo peso corporal.
Isso acontece, entre outros motivos, porque um corpo mais leve geralmente apresenta menor gasto energético.
Além disso, podem ocorrer adaptações fisiológicas que favorecem a conservação de energia e alterações nos mecanismos de regulação da fome.
Com o tempo, a diferença entre a energia consumida e a energia gasta pode diminuir, fazendo com que a velocidade do emagrecimento seja reduzida.
Portanto, o peso estacionar não significa necessariamente que o organismo tenha desenvolvido resistência ao Mounjaro.
O que é o platô de emagrecimento?
O platô acontece quando a perda de peso diminui significativamente ou se estabiliza após um período de emagrecimento.
É importante diferenciar um verdadeiro platô de oscilações normais da balança.
Ficar alguns dias ou até algumas semanas sem perder peso não significa, obrigatoriamente, que o tratamento deixou de produzir resultados.
O peso corporal pode variar devido a alterações na hidratação, constipação intestinal, consumo de sal, ciclo menstrual e outros fatores.
Por isso, a avaliação deve considerar a evolução ao longo do tempo, e não apenas uma pesagem isolada.
Depois de quanto tempo o Mounjaro costuma atingir o platô?
Um estudo publicado em 2025 na revista Clinical Obesity analisou o tempo necessário para atingir o platô de emagrecimento em participantes tratados com tirzepatida nos estudos SURMOUNT-1 e SURMOUNT-4.
No SURMOUNT-1, o tempo mediano até o platô variou aproximadamente entre 24 e 36 semanas, dependendo da categoria inicial de IMC.
A análise também mostrou que a maioria dos participantes avaliados havia atingido um platô até a semana 72.
Os pesquisadores utilizaram uma definição específica de platô, baseada na redução do peso ao longo de intervalos de 12 semanas.
Isso significa que os resultados não devem ser interpretados como um prazo exato para cada paciente.
Algumas pessoas apresentam estabilização mais cedo, enquanto outras continuam perdendo peso por períodos mais prolongados.
Wegovy e Ozempic também podem parar de emagrecer?
Sim. O platô também pode acontecer durante o tratamento com semaglutida, princípio ativo presente no Wegovy e no Ozempic.
O mesmo mecanismo farmacológico está presente em outros medicamentos com semaglutida, como Poviztra e Ozivy, embora as indicações aprovadas e apresentações desses produtos sejam diferentes.
A perda de peso tende a ser mais expressiva em determinadas fases do tratamento e a diminuir gradualmente conforme o organismo se aproxima de um novo equilíbrio energético.
Esse fenômeno não é exclusivo dos medicamentos.
Também pode ocorrer após mudanças alimentares, programas de atividade física e cirurgia bariátrica.
Quais são as principais causas de o peso estacionar?
1. Redução do gasto energético
À medida que o peso diminui, o organismo geralmente precisa de menos calorias para realizar suas atividades.
Consequentemente, uma alimentação que anteriormente produzia emagrecimento pode passar a manter o novo peso.
2. Adaptações metabólicas
O emagrecimento provoca mudanças fisiológicas que podem reduzir o gasto energético além do esperado apenas pela mudança do peso e da composição corporal.
A intensidade dessas adaptações varia entre indivíduos.
3. Mudanças na alimentação ao longo do tratamento
Mesmo quando o medicamento continua atuando sobre o apetite, a ingestão alimentar pode aumentar gradualmente.
Isso pode ocorrer por mudanças na rotina, maior consumo de alimentos de alta densidade energética ou dificuldades na manutenção dos hábitos.
4. Redução da atividade física
Algumas pessoas diminuem involuntariamente seus movimentos cotidianos durante períodos de restrição energética.
Passar mais tempo sentado, caminhar menos ou reduzir a intensidade dos exercícios pode influenciar o gasto energético total.
5. Mudanças na composição corporal
Durante o emagrecimento, podem ocorrer perdas de gordura e massa magra.
A redução de massa magra pode contribuir para alterações no gasto energético, embora a relação seja complexa e dependa de diversos fatores.
6. Dose, adesão e resposta individual
O esquema de tratamento, a regularidade das aplicações e a tolerabilidade também devem ser avaliados.
Nem todos os pacientes respondem da mesma forma a uma determinada dose.
Entretanto, isso não significa que aumentar a dose seja sempre necessário ou adequado.
O que fazer quando o Mounjaro para de emagrecer?
A primeira medida é identificar se existe realmente um platô.
Depois, o acompanhamento médico pode avaliar aspectos que estejam interferindo nos resultados.
Reavaliar a evolução do peso: observar a tendência das últimas semanas, em condições de pesagem semelhantes.
Analisar a alimentação: verificar a ingestão energética, o consumo de proteínas e a qualidade da dieta.
Avaliar a atividade física: considerar tanto o treinamento estruturado quanto os movimentos realizados ao longo do dia.
Acompanhar a composição corporal: observar se continuam ocorrendo mudanças na gordura corporal, mesmo quando o peso apresenta pequenas variações.
Revisar o tratamento: avaliar dose, tolerabilidade, adesão, doenças associadas e necessidade de ajustes clínicos.
O objetivo é compreender a causa da estabilização antes de modificar a estratégia.
Devo aumentar a dose do Mounjaro quando o peso estaciona?
Não necessariamente.
Em estudos clínicos, doses maiores de tirzepatida estiveram associadas, em média, a um período mais prolongado de perda de peso antes do platô.
Entretanto, isso não significa que aumentar a dose seja a melhor conduta para qualquer paciente que apresente estabilização do peso.
A decisão deve considerar a dose atual, o esquema de tratamento, os resultados obtidos, os efeitos adversos e as condições clínicas.
Aumentar a dose sem orientação pode elevar o risco de náuseas, vômitos e outros efeitos indesejados.
Não é recomendável modificar a dose ou a frequência das aplicações por conta própria.
É possível continuar perdendo gordura mesmo com o peso parado?
Sim.
O peso corporal não informa, isoladamente, quanto uma pessoa possui de gordura ou massa muscular.
Em algumas situações, pode ocorrer redução de gordura acompanhada de mudanças na massa magra, na água corporal ou em outros componentes, sem uma alteração expressiva na balança.
Isso é particularmente relevante em pacientes que realizam treinamento de força.
Entretanto, não se deve presumir que toda estabilização do peso represente ganho muscular.
A avaliação precisa considerar medidas corporais, desempenho físico e, quando indicado, exames de composição corporal.
A bioimpedância pode ajudar nesse acompanhamento, desde que suas limitações sejam consideradas.
Musculação ajuda a superar o platô de emagrecimento?
A musculação pode contribuir para a preservação da massa muscular durante a perda de peso e melhorar a força e a capacidade funcional.
Esses benefícios são importantes para pacientes que utilizam medicamentos como tirzepatida e semaglutida.
Entretanto, o treinamento de força não garante, isoladamente, que o peso volte a diminuir.
Para a evolução do emagrecimento, também é necessário considerar o balanço energético, a alimentação, o nível geral de atividade física e as condições individuais.
O ideal é integrar essas estratégias de maneira sustentável.
Quando o peso estaciona, significa que o tratamento fracassou?
Não.
Em muitos casos, a estabilização ocorre depois de uma redução clinicamente importante do peso corporal.
Uma pessoa que perdeu uma quantidade significativa de gordura e melhorou seus indicadores metabólicos pode estar obtendo benefícios relevantes, mesmo sem continuar emagrecendo na mesma velocidade.
O tratamento da obesidade não deve ser avaliado exclusivamente pela velocidade de perda de peso.
Também devem ser considerados a manutenção dos resultados, a composição corporal, a saúde metabólica e a qualidade de vida.
Em determinadas situações, manter o peso perdido já representa uma etapa importante do tratamento.
Como a Nutrologia pode ajudar no platô de emagrecimento?
A abordagem nutrológica pode contribuir para uma avaliação mais ampla do paciente que apresenta dificuldade para continuar emagrecendo.
Além de revisar o tratamento medicamentoso, é possível avaliar o estado nutricional, o consumo de proteínas, a composição corporal e fatores relacionados à manutenção da massa muscular.
Isso é especialmente importante em pacientes que perderam muito peso ou apresentam redução expressiva do apetite.
A integração entre tratamento médico, alimentação e atividade física permite estabelecer estratégias individualizadas, considerando não apenas a balança, mas a evolução da saúde e da composição corporal.
Acompanhamento médico para emagrecimento em São Paulo
O Dr. Rodrigo Avelini é médico formado pela Universidade Federal da Bahia (UFBA), com formação acadêmica em Nutrologia, Nutrição Esportiva e Obesidade pela Universidade de São Paulo (USP).
Seu atendimento na região da Avenida Paulista, em São Paulo, é voltado ao emagrecimento e à composição corporal, incluindo o acompanhamento de pacientes que apresentam dificuldade para continuar perdendo peso durante o tratamento.
As consultas incluem avaliação clínica individualizada e bioimpedância, com atenção à redução de gordura corporal, à preservação da massa muscular e à manutenção dos resultados.
Para conhecer o atendimento e obter informações sobre agendamento, acesse rodrigoavelini.com.
Perguntas frequentes
É normal o Mounjaro parar de emagrecer?
Sim. A redução da velocidade do emagrecimento e o surgimento de um platô podem ocorrer mesmo durante o uso adequado da tirzepatida.
O Mounjaro perde o efeito com o tempo?
A estabilização do peso não significa necessariamente perda da ação farmacológica. Muitas vezes, está relacionada às adaptações do organismo após o emagrecimento.
Quanto tempo dura o platô de emagrecimento?
Não existe uma duração universal. O tempo varia conforme o paciente, o tratamento e os fatores envolvidos na estabilização do peso.
Mounjaro 5 mg parou de fazer efeito. Preciso aumentar para 7,5 mg?
Não obrigatoriamente. A necessidade de progressão da dose deve ser avaliada pelo médico, considerando resposta clínica, tolerabilidade e esquema terapêutico.
Wegovy também pode apresentar platô?
Sim. A estabilização do peso pode ocorrer durante o tratamento com semaglutida, inclusive após períodos de perda expressiva.
Ozempic parou de emagrecer. Isso é resistência ao medicamento?
Não necessariamente. O platô pode decorrer de adaptações fisiológicas e de mudanças no balanço energético, sem que exista resistência farmacológica demonstrada.
Poviztra e Ozivy também podem apresentar platô?
Como contêm semaglutida, também podem ocorrer períodos de estabilização do peso. Entretanto, as indicações, apresentações e evidências específicas de cada produto devem ser consideradas.
Posso continuar tomando Mounjaro mesmo sem perder mais peso?
Em alguns casos, a continuidade pode ser importante para manter o peso perdido e outros benefícios clínicos. A decisão depende da indicação, da resposta individual e da avaliação médica.
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Referências
- Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med. 2022. doi:10.1056/NEJMoa2206038
Sobre o autor
Dr. Rodrigo Avelini — Médico, CRM-SP 231.131. Graduado em Medicina pela Universidade Federal da Bahia (UFBA), com formação acadêmica em Nutrologia, Nutrição Esportiva e Obesidade pela Universidade de São Paulo (USP). Atua com emagrecimento e composição corporal em São Paulo.
Conteúdo educativo e informativo. Não substitui avaliação médica individualizada. Medicamentos sujeitos a prescrição devem ser utilizados conforme indicação clínica e orientação médica.